藥流和手術流產哪個好

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醫網摘要:對于很多意外懷孕又不想要孩子的人來說,選擇適合自己的又安全的終止妊娠的方法相當重要。 在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來,達到終止妊娠的目的,稱為人工流產。人工流產按妊娠月份大小可分為早期人工流產和中期引產。妊娠12周前終止妊娠稱為早期人工流產;妊娠12~24周終止妊娠稱為中期引產。

凡在妊娠3個月之內采用人工或藥物方法終止妊娠,就稱為早期人工流產。但是,很多想這個時期終止妊娠的婦女,都面臨著和惜君同樣的問題:選用藥物流產還是手術流產?

手術流產的利與弊

目前,我國對妊娠10周之內的手術流產都是采用負壓吸宮術,就是將胚胎組織吸出終止妊娠。而妊娠大于或等于10周的,則用鉗刮術終止妊娠,國內一般鉗刮術的范圍限在14周之內。

負壓吸宮法為我國首創,是目前應用最廣泛的人工流產方法。它有安全、經濟、操作簡便、出血少、手術時間短、成功率高、效果好等特點。不過,負壓吸宮法會對子宮內膜有一定的損傷,手術時比較疼痛,而且可能發生人工流產綜合征,極少數人甚至可能發生子宮穿孔、吸宮不全和宮頸裂傷或子宮腔、子宮頸粘連等并發癥。

一般來說,越早行手術流產,發生出血就越少,痛苦也就越小。但是,如果在停經42天以內行負壓吸宮術,由于孕卵小而宮腔相對較大,容易發生漏吸而造成繼續妊娠。

藥物流產的利與弊

藥物流產主要適用于確診為正常宮內妊娠,停經天數不大于49天(以末次月經第一天算起),本人自愿要求使用藥物終止妊娠的18~40歲婦女。目前最常用的藥物是米非司酮加米索前列醇。

藥物流產的優點是損傷小,能減輕婦女對手術的恐懼心理和痛苦,但它完全流產率只有90%~95%。一般來說,停經天數越短即妊娠時間越短,胚囊越小,絨毛膜促性腺激素水平越低,成功率就越高。不過,藥物流產時間較長,流產后出血較多,并有潛在大出血的危險。因此,目前藥物流產還不能代替手術人工流產,在不全流產或者藥物流產失敗的時候,還得依靠手術流產。

總之,藥物流產和手術流產各有優缺點。應根據自己的具體情況來選擇。如果早孕婦女停經時間在49天之內,身體一向健康,無藥物過敏病史,膽子較小,情緒緊張的可選擇藥物流產;反之,停經時間超過49天,又合并某些疾病,情緒較穩定的早孕者可選擇手術流產。如果流產經過順利,兩者都不會發生并發癥。如流血時間長,發生不全流產等,則都會出現月經失調、盆腔炎、輸卵管阻塞等并發癥。

目前有很多醫院在手術流產的基礎上開展起無痛人流方式,效果也不錯。這對于懼怕手術的婦女來說,無疑是一福音。因此,相對而言,手術人工流產選擇的余地更大,如由手術熟練的醫生操作,成功率會更高。


本文來源: http://www.oungmf.icu/rl/20191218/1500521.html

責任編輯:adminx

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